對很多人來說，骨質疏鬆第一個症狀是骨折，也稱為脆性骨折。最常見的骨折部位是髖部、手腕和腰椎¹，手腕和髖部骨折相對較易診斷，但多達 70% 的腰椎骨折未有被及時發現²，因為腰椎骨折的痛楚未必容易感受到，或者患者以為只是一般肌肉痠痛或其他健康問題。 一旦出現腰椎骨折，再次骨折的風險可增加四倍以上，而將來出現髖部骨折的風險亦增加一倍。^3,4此外，腰椎骨折可能導致背痛加劇、增加臥床時間、減少活動甚至因而出現抑鬱症狀。⁵

以下三種關鍵跡象，可能反映您已出現腰椎骨折並持續惡化：

1. 身高減少：40歲以後您的身高減少超過四厘米？
   雖然隨年齡增長而身高略為減少是十分正常的，但若在一至三年內身高減少超過四厘米，就屬於不正常的情況，有機會因為骨骼變得脆弱而導致腰椎骨折。^5-7 立即諮詢醫生意見，每年檢查及量度身高，一旦身高出現不尋常變化都可以及早識別骨折的發生。⁸
2. 彎腰姿勢：您的上腰是否有彎曲的跡象？
   這種駝背的現象，往往意味患上骨質疏鬆。當上腰的骨骼慢慢塌陷，會使背部前彎及脊柱後凸。此情況會導致身高減少及背痛，還可能導致呼吸問題，因此若發現姿勢出現變化，請儘快與醫生商量及進行骨質疏鬆評估。⁹
3. 疼痛：您最近曾否出現沒有任何明顯原因的背痛？
   如果患有骨質疏鬆，輕微的創傷都可能導致腰椎骨折，即使簡單如打開窗戶、輕微跌倒或扭腰。這些骨折會引起急性和慢性疼痛，但多達三分之二的腰椎骨折並無明顯痛症，因此有可能會被忽略.⁴ 隨著腰椎傷害增加，導致背痛、殘疾以及進一步骨折的機會亦隨之上升。¹⁰ 可別輕忽背痛以為只是肌肉拉傷，出現任何突發背痛都應儘快求醫及檢查。