坊間對骨質疏鬆或存在不少誤解。例如此症聽起來就如長者才會患上的老人病，年輕人往往覺得與自己無關，可能到更年期過後才開始注重保養。而且很多人認為補鈣就是萬能鑰匙，忽略了維他命D和運動的重要性。其實骨質疏鬆是可以趁年輕時及早預防，以免確診患病，甚至骨頭脆弱而折斷時方後悔莫及。

骨質密度頂峰時開始保骨
維他命D和運動同樣重要

其實我們在30歲前已應開始注重保骨，因為此時人體的骨質密度達至頂峰，之後開始下降，到約50歲停經後流失情況加劇，更易患上骨質疏鬆¹。荷爾蒙、運動量、維他命D及鈣質皆可影響骨質密度，內分泌及糖尿科專科張偉成醫生以臨床經驗表示，缺乏維他命D會減弱鈣質吸收功能，而14至18歲青少年超過6成維他命D攝取不足，50歲過後比率更高達9成。盲目補鈣更增加患腎石和心臟病的風險¹，因此病人除了避免吃過量鈣片之餘，亦要注意維他命D攝取，方可有效預防骨質疏鬆。

吸收維他命D主要來自曬太陽，但香港人攝取不足的比率相當高。有研究指骨質疏鬆病人根據世界衞生組織（WHO）每天吸收800IU維他命D的建議未必足夠，若可達3,000IU更佳 ²。如病人驗血時發現補他命D嚴重不足，有需要可靠補充劑輔助。運動不足在香港亦十分常見，其實多做負重運動不但有助減慢骨質流失，而且可改善身體平衡，減少跌倒風險。負重運動指以雙腳支撐身體重量，如跑步、跳繩、太極等¹，惟單車、游泳等由於雙腳不觸地面，非以雙腳承受身體重量，算不上負重運動。

及早檢查是否患病
藥物治療可對症下藥

若發現身高逐漸變矮，或是骨質疏鬆的先兆。張偉成醫生指出，坊間部分超聲波骨質密度測試只作篩查之用，結果未必準確，如有懷疑應尋求醫生意見，決定是否需要做DEXA雙能量X光檢查，若得分低於負2.5便確診骨質疏鬆¹。如果已確診骨質疏鬆，就算靠補充鈣質、維他命D並多做運動，只能減緩情況惡化，無法扭轉劣勢，這時藥物治療十分重要。

最常見的口服藥物為7天或1個月服用一次的雙膦酸鹽¹，然而服用3至5年後病人需要考慮停藥，因為髖部效能有機會減退。若繼續服藥，可能要承受藥物副作用¹。此藥需空肚，配以一大杯清水站立服用，1小時後才可進食¹，亦會加劇胃酸倒流情況，胃酸過多的病人未必適合。另一種常用藥物是仿保骨素針，它是一種生物製劑，有10年的安全認證³，能阻截骨質流失。治療半年1次，經由皮下注射，不用擔心服藥方法，較受病人推崇。對抗骨質疏鬆必須因應情況和急切性對症下藥，方讓病人得到適當而速效的治療。

內分泌及糖尿科專科張偉成醫生表示，不少人以為補鈣就是萬能鑰匙，而忽略維他命D及藥物治療的重要性。

有研究指骨質疏鬆病人根據世界衞生組織（WHO）每天吸收800IU維他命D的建議未必足夠，若可達3,000IU更佳。