預防可怕的三高早已是老生常談，相反被視為老人病的骨質疏鬆不太受年輕人重視。與部分三高個案一樣，骨質疏鬆多取決於年輕時遺傳骨質密度頂峰水平影響¹ ，並因後天不良生活習慣引發，收經婦女尤其普遍¹，可導致嚴重後果及併發症。預防疾病由年輕開始做起，內分泌及糖尿科專科唐俊業醫生與你攜手防治，認識「三高」與「一鬆」。

健康飲食防病 年輕時及早「儲蓄」

三高問題愈來愈年輕化，而骨質疏鬆患者儘管多數是更年期後女士，但其實致病種子早在年輕時已經播下。我們的骨質密度於35歲左右達至頂峰，之後開始流失² 。若不趁年輕時像儲錢般增加資本，年老時骨質疏鬆問題愈見嚴重。加上亞洲人大多偏瘦、骨架小，飲食中鈣質攝取不夠，又怕曬和缺乏運動，將來較易患上骨質疏鬆。部分慢性病如甲狀腺亢進、皮質醇偏高，或長期服用類固醇，亦有機會影響骨質密度¹。唐俊業醫生表示，年輕時多做運動，不單只為預防三高和減肥，負重運動對強化骨骼也大有裨益¹。

要改善和預防疾病，健康飲食往往不可或缺。三高患者最緊要少吃易吸收澱粉質的食物，如白粥、河粉、即食麵等，其他多油高鈉食物亦可免則免；骨質疏鬆患者則應注重鈣質攝取，牛奶、芝士、雞蛋等都值得考慮，配合多曬太陽讓身體製造維他命D。萬一血鈣濃度太低，又少吃高鈣食物，血液會直接從骨骼抽走鈣質來維持濃度³，加劇流失。如果高鈣食物欠奉，又少曬太陽，可考慮服用適量鈣片和維他命D補充劑。

趁早防治骨質疏鬆 骨折麻煩手尾長

現今檢測三高相當方便，反觀坊間即使提供骨質疏鬆超聲波篩查，要準確診斷病症，最好還是透過雙能量X光吸收儀（DEXA）評估骨質密度¹。如果檢查得出的數值（T值）高過負1，表示情況正常¹；介乎負1至負2.5則代表骨質密度減弱¹，透過飲食和運動仍有望逆轉；低於負2.5者意味已患上骨質疏鬆¹，或需接受藥物治療。常用藥物包含雙磷酸鹽和仿保骨素針，前者一般療程約五年¹，未必適合有胃酸倒流問題的患者。後者同樣有助減慢骨質流失，每六個月皮下注射一次¹；如果T值低至負3或近期曾經骨折，可能要使用造骨類藥物，及早減低骨折風險。部分造骨類藥物需要每天注射 ¹，較不方便，近年亦有每月一次的生物製劑可供病人選擇⁴。 使用一至兩年後，繼續接受雙磷酸鹽或仿保骨素針治療⁴。

唐俊業醫生提醒患者，服藥同時也不能忘記補充鈣質和維他命D的重要性，多做太極等負重運動，幫助鍛煉骨骼及提升平衡協調能力¹。如長期忽視疾病，骨質疏鬆隨時造成嚴重骨折，患者不但經歷劇烈痛楚，手術後亦需要時間復元。部分骨折患者年紀大，未必適合接受麻醉和做手術，一旦長時間臥床休養，可能引起血栓、壓瘡、肌肉萎縮、尿道炎、肺炎等，最後併發壞血病而死亡¹。患者與其等到骨折才治療，不如將預防「一鬆」與「三高」看齊，透過定期檢查和健康生活來遠離病症。

內分泌及糖尿科專科唐俊業醫生表示，年輕時多做運動，不單只為預防三高和減肥，負重運動對強化骨骼也大有裨益¹。

骨質疏鬆患者應注重鈣質攝取，牛奶、芝士、雞蛋等都值得考慮，配合多曬太陽讓身體製造維他命D。